O melasma é uma condição de tratamento desafiadora e o padrão ouro é o laser Nd: YAG Q- Switched. Esse tem ação fotoacústica, uma onda de som que provoca o rompimento dos pigmentos e a suavização das manchas. Quando entra em contato com a pele o laser é absorvido pelas moléculas e transformado em uma onda acústica de alta frequência, também conhecida como ultrassom, que é inaudível aos ouvidos humanos. Essa onda causa uma vibração intensa até provocar a quebra das moléculas em partículas menores que serão mais tarde eliminadas naturalmente pelo sistema de defesa do organismo. Normalmente são indicadas cerca de doze sessões, sendo possível perceber os primeiros efeitos por volta da quinta aplicação. A duração do tratamento depende da intensidade das manchas e da extensão da área atingida.